ABSTRACT
En años recientes ha surgido el interés de estudiar la función de la microflora intestinal en varias condiciones clínicas, así como de evaluar formas de modificarla. Para alterar la microflora intestinal se han utilizado: probióticos, prebióticos y el uso simultáneo de ambos (simbióticos). Los probióticos son microorganismos vivos que tienen un efecto benéfico en el huésped. Los más utilizados son los Lactobacillus, aunque también se han observado beneficios con algunas especies de Saccharomyces, Bifidobacterium y Streptococcus. Para el crecimiento y actividad de estas bacterias se requieren prebióticos como los fructooligosacáridos. El uso de probióticos, prebióticos y simbióticos tiene beneficios en: diarrea, malabsorción de lactosa, síndrome de intestino irritable, alergia intestinal, cáncer, vaginitis, infecciones de vías urinarias e hipercolesterolemia. Se han realizado múltiples estudios utilizando probióticos, prebióticos y simbióticos; sin embargo, aún se requiere de mayor investigación antes de considerarlos como agentes de uso cotidiano.
Subject(s)
Colonic Diseases, Functional/drug therapy , Diarrhea, Infantile/drug therapy , Probiotics/therapeutic use , Diarrhea/drug therapy , Intestinal Diseases/drug therapy , Malabsorption Syndromes/drug therapyABSTRACT
El síndrome de intestino corto (SIC) es definido como malabsorción, pérdida de líquidos y electrolitos y malnutrición debidos a resección masiva de intestino delgado. Tanto como la mitad del intestino delgado puede perderse sin problemas significativos a largo plazo para mantener una nutrición normal, con tal, que sean conservados el duodeno, íleon distal y la válvula ileocecal (VIC). En contraste, resecciones ileales distales que incluyen la VIC pueden inducir diarrea severa aunque sólo el 25 por ciento del intestino delgado haya sido resecado. La resección del más del 75 por ciento del intestino delgado con la preservación de la VIC invariablemente produce malabsorción inicial intratable y diarrea (1). Hoy en los países desarrollados se ha informado de niños con SIC que sobreviven con tan poco 25 cm de intestino delgado sin VIC y 11 cm de intestino delgado con la VIC intacta (2). Varios factores influyen en la severidad del SIC (tabla 1).
Subject(s)
Humans , Infant , Malabsorption Syndromes/classification , Malabsorption Syndromes/congenital , Malabsorption Syndromes/diagnosis , Malabsorption Syndromes/nursing , Malabsorption Syndromes/etiology , Malabsorption Syndromes/physiopathology , Malabsorption Syndromes/drug therapy , Malabsorption Syndromes/therapy , Enterocolitis, Pseudomembranous , Hirschsprung Disease , Intestinal Obstruction/surgery , Intestinal Obstruction/classification , Intestinal Obstruction/nursing , Intestinal Obstruction/drug therapyABSTRACT
Os autores estudaram seis doentes portadores de desnutriçäo moderada ou grave, decorrente de síndrome de má absorçäo, que se haviam submetido previamente à gastrectomia do tipo Billroth II (cinco casos) e vagotomia com correçäo de hérnia de hiato diafragmático (um caso) há vários anos. Em dois pacientes foi possível identificar a contaminaçäo bacteriana por microorganismos anaeróbios, em aspirados do estômago e do jejuno. O tratamento com medicaçäo específica (metronidazol) foi seguido, em todos os doentes, de considerável melhora clínica e laboratorial, desaparecimento dos sintomas e importante recuperaçäo nutricional. Säo comentados aspectos fisiopatológicos desta síndrome em pacientes operados do aparelho digestivo alto, propondo os autores, quando da impossibilidade de pesquisa mais criteriosa para confirmaçäo do diagnóstico etiológico, teste terapêutico, preferentemente com antibacterianos de espectro de açäo para anaeróbios